مقایسه اثرات بالینی و عوارض ۴ داروی آریپیپرازول و کونتیاپین ، پرفنازین و تری فلوپرازین در درمان سایکوز حاد: کارآزمایی بالینی - تصادفی ۲ سرکور
- رشته تحصیلی
- روانشناسی بالینِی
- مقطع تحصیلی
- کارشناسی ارشد
- محل دفاع
- کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 77155;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 77155;کتابخانه پردیس قم شماره ثبت: 002548;کتابخانه پردیس قم شماره ثبت: 002548
- تاریخ دفاع
- ۱۲ مهر ۱۳۹۵
- استاد راهنما
- مجتبی حبیبی, علی مقدم زاده
- دانشجو
- مانی بهرامی منجمی
- چکیده
- مقدمه: هدف از این مطالعه مقایسه اثر بخشی چهار داروی پرفنازین، تری فلوپرازین، آریپیپرازول وکوئتیاپین، در کنترل علایم حاد روانپریشی در بیماران مبتلا به حمله حاد روانپریشی در یک دوره سه هفته ای است. مواد و روش: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دو سرکور انجام گردید.در این مطالعه پس از تائید تشخیص روانپریشی حاددر بین 90 بیمار بستری شده در بیمارستان زارع شهر ساری، در چهار گروه پرفنازین(22 بیمار)، تری فلوپرازین(21 نفر)، آریپیپرازول (24 نفر) و کوئتیاپین(23 نفر) به صورت تصادفی تحت درمان با یکی از چهار داروی پرفنازین، تری فلوپرازین، آریپیپرازول وکوئتیاپین در یک دوره سه هفته ای قرار گرفتند.در ابتدای مطالعه میزان علایم روانپریشی با مقیاس PANSS ارزیابی شد.پس از طی سه هفته مجددا میزان علایم توسط مقیاس سنجش گردید. علاوه بر این در طول دوره درمان اثرات جانبی داروها ثبت و مقایسه شدند. جهت اجتناب از سوگیری هر دو بررسی ابتدایی و انتهایی توسط همکار طرح انجام گردید. نتایج: هر چهار داروی پرفنازین، تری فلوپرازین، آریپیپرازول وکوئتیاپین در کاهش دادن علائم مثبت و منفی و عمومی در روانپریشی حاد موثر می باشند ولی از لحاظ آماری تفاوتی در اثر بخشی بین داروها مشاهده نشد. علاوه بر این تعداد بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد روانپریشی نسل اول- FGA )پرفنازین، تری فلوپرازین( قرار گرفتند و عوارض دارویی(یبوست, افت فشار خون وضعیتی, دیستونی حاد, لرزش, علائم شبه پارکینسونی, آکاتیزی, عوارض قلبی) را متحمل شدند,از لحاظ تعداد بیشتر از بیمارانی بودند که تحت درمان با داروهای ضدروانپریشی نسل دوم- SGA (آریپیپرازول، وکوئتیاپین) قرار گرفتند. اگر چه تفاوت در بروز عوارض دارویی بین گروهها از لحاظ آماری معنی دار نشد. نتیجه: بر اساس نتایج مطالعه حاضر تفاوت آماری معنی داری در میزان اثربخشی و اثرات جانبی داروهای مورد مطالعه مشاهده نشد. در مطالعات آینده پیشنهاد میشود که مطالعه در میان حجم نمونه ی بزرگتری انجام شود و تعداد جامعتری از عوارض بررسی شوند که در این مطالعه مورد بررسی قرار نگرفتند.
- Abstract
- Objective: The aim of current study is to compare efficacy of four antipsychotics drugs in treatment of non-affective acute psychosis. These four psychotropics are Aripiprazole, Perfenazine, Quetiapine and Triflouperazine. Furthermore, we compared some of the sideeffects accompanied with these drugs. Methods: This study is double blind, randomized-controlled clinical trial (RCT). A total number of 90 hospitalized patients with the diagnosis of acute psychosis were selected via convenient sampling method; subsequently they were assigned into four groups Aripiprazole: (24patients), Perfenazine: (22patients), Triflouperazine: (21patients), and Quetiapine: (23patients). The drugs were administered among four groups of patients; Aripirazole in 5 dosage (10, 15, 20, 25, 30), Perfenazine in 3 dosage (24, 32, 40), Quetiapine in 6 dosage (300, 400, 500, 600, 700, 800) or Triflouperazine in 3 dosage (15, 20, 25), in a 3 weeks period. The positive and negative symptoms scale (PANSS) were assessed in the first and the last day of the trial. Additionally we screened and recorded some side effects of these drugs in 21 days period. Results: This study reveals that all of these drugs can substantially reduce the severity of symptoms in acute psychosis. All four drugs reduced positive, negative and general symptoms of non-affective acute psychosis, although, the difference between drugs were not statistically meaningful. Furthermore, with respect to side effects (constipation, orthostatic-hypotension, dystonia, tremor, parkinsonism, akathisia and cardiac-problems) of our target drugs, again, no statistically meaningful difference were noticed, although number of patients treated with Perphenazine and Triflouperazine (FGA) was more than patients treated with Aripiprazole and Quetiapine(SGA). Conclusion: Due to partial differences with similar studies, study on larger sample pool and in longer period of treatment, in future studies appears to be essential. Key words: Antipsychotics, Aripiprazol, Non-Affective Acute Psychosis, Perphenazine, Positive and Negative Symptoms Scale, Quetiapine, Triflouperazine