عنوان پایان‌نامه
مقایسه حس وضعیت زانو ونوسان در زنان مبتلا به ناهنجاری زانوی ضربدری وزانوی ژرانتزی با زنان سالم
- مقطع تحصیلی
- کارشناسی ارشد
- محل دفاع
- کتابخانه دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی شماره ثبت: 1185;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 69540
- تاریخ دفاع
- ۱۸ شهریور ۱۳۹۳
- دانشجو
- الهام پاریاب
- استاد راهنما
- هومن مینو نژاد
- چکیده
- مقدمه: حس عمقی، توانایی احساس یا درک موقعیت فضایی مفصل و حرکات بدن بدون استفاده از بینایی است. کاهش یا از بین رفتن حس عمقی باعث افزایش نوسان پوسچر، کاهش تعادل، افزایش ریسک افتادن و تغییراتی در الگوی راه رفتن می شود. کنترل پوسچر اساس عملکرد حرکات بدن بوده و وجود آن برای اکثر فعالیت‌های روزمره به ویژه برای بسیاری از فعالیت های ورزشی، مورد نیاز و ضروری می باشد. عوامل متعددی می‌توانند بر میزان کارایی سیستم کنترل پوسچر تأثیر منفی گذاشته و ثبات پوسچر را کاهش دهند که در نتیجه با افزایش نوسانات پوسچر همراه خواهد بود. ناهنجاری های زانو نظیر زانوی ضربدری و زانوی پرانتزی می تواند موجب برهم خوردن خط جاذبه در مفاصل اندام تحتانی و در نتیجه باعث اختلال در کنترل پوسچر گردد. روش شناسی: در این تحقیق 90 نفر شامل (30 نفر با زانوی ضربدری، 30 نفر با زانوی پرانتزی و 30 نفر با زانوی نرمال) از بین دانشجویان دانشگاه تهران انتخاب شدند. در ابتدا به وسیله کولیس، فاصله بین زانوها و فاصله بین قوزک های داخلی آزمودنی ها اندازه گیری شد. اگر فاصله بین زانوها بیشتر از 3 سانتی متر بود به عنوان زانوی پرانتزی و اگر فاصله بین قوزک های داخلی بیشتر از 3 سانتی متر بود به عنوان زانوی ضربدری در نظر گرفته می شد. به منظور محاسبه میزان نوسان پوسچر از دستگاه توزیع فشار زبریس در دو حالت ایستاده با چشمان باز و بسته استفاده شد. سپس حس وضعیت زانوی آزمودنی ها به وسیله دستگاه ژیروسکوپ مورد بررسی قرار گرفت. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها برای مقایسه حس وضعیت زانو بین سه گروه از تحلیل واریانس یک راهه و برای مقایسه میزان نوسان پوسچر (مسافت نوسان و مساحت نوسان) بین سه گروه از تحلیل واریانس چندمتغیره در نرم افزار آماری spss نسخه 20 با سطح معنی داری 95% و آلفای کوچکتر و یا مساوی 05/0 استفاده گردید. یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد ، اختلاف معناداری بین گروه های تحقیق از لحاظ میزان میانگین خطای مطلق حس وضعیت مفصل زانو وجود دارد (05/0>p). هم چنین بین گروه های تحقیق از نظر میزان نوسان پوسچر (بر اساس میزان مساحت محدوده نوسان مرکز فشار بدن و میزان مسافت نوسان مرکز فشار بدن) در هر دو حالت چشم باز و بسته اختلاف معنی داری مشاهده شد (05/0>p ). بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج تحقیق حاضر، مشاهده می شود که افراد مبتلا به زانوی ضربدری و افراد مبتلا به زانوی پرانتزی در مقایسه با افراد با زانوی طبیعی مشابه ، میانگین خطای مطلق بازسازی زاویه هدف بیشتری دارند. همچنین مشاهده شد که افراد مبتلا به ناهنجاری زانوی ضربدری و افراد مبتلا به ناهنجاری زانوی پرانتزی در مقایسه با افراد سالم مشابه، نوسان پوسچر بیشتری در دو وضعیت ایستاده با چشمان باز و بسته دارند که این نتیجه بیانگر وجود اختلال در کنترل پوسچر این افراد می باشد. با توجه به نتایج تحقیق حاضر، شناسایی افراد دارای زانوی ضربدری و زانوی پرانتزی در خلال برنامه های غربالگری و تجویز تمرینات بهبود حس عمقی زانو و آموزش کنترل تعادل برای این افراد توصیه می شود.
- Abstract
- Introduction: proprioception is the ability of feel or sense the spatial position of joints and body movements without the use of vision. Reduction or less of proprioception increased postural sway and risk of falls and decreased balance and can cause changes in the walking pattern. Postural control is the base of the function of body movement and is necessary for most everyday activities, specially sports. Several factors can negative influence on postural control and decrease the postural stability, as a result of increased postural changes. Knee deformities, such as genu valgum and genu varum can cause disruption in the line of gravity in lower limb joints, resulting in postural control is impaired. Methods: ninety female students according to their knee conditions divided in three groups, genu valgum (n=30), genu varum (n=30) and normal knee (n=30) were participated in this study. At the beginning, the distance between the knees and medial malleolus of subjects was measured by caliper. If the distance between the knees is greater than 3 cm as genu varum and if the distance between the medial malleolus is more than 3 cm was considered as a genu valgum. In order to calculate the postural sway, force distribution in standing with eyes open and closed were used. Then the knee joint position sense of the subjects was assessed by a gyroscope. The ANOVA was used to compare the joint position sense between three groups and to compare postural sway ( path length and sway area), multivariate analysis of varience (MANOVA) was used. The significant level in this study is considered to be equal to 95% with alpha level of equal or smaller than 0/05. Results: the results showed that is a significant difference between study groups in terms of absolute error mean of joint position sense. As well as, significant difference was observed between study groups in term of postural sway in both open and closed eye. Discussion: according to the research, observed that subjects with genu valgum and subjects with genu varum in compared with normal subjects have greater absolute error mean of porpuse angle. As well as, observed that subjects with genu varum and genu valgum deformity in compared with the same normal subjects, have greater postural sway in standing position with their eyes open and closed. This results indicates that is impaired postural control in individuals with genu valgum and genu varum deformity of the knee. According to the results of the present study was to identify individuals with valgus and varus deformity of the knee in during screening and prescribing exercise programs for knee proprioception and balance training is recommended for those people.
