عنوان پایان‌نامه

شناسایی فرصتهای کارآفرینانه در مراقبت های پزشکی از راه دور بیماران دیابتی در ایران



    دانشجو در تاریخ ۰۶ شهریور ۱۳۹۰ ، به راهنمایی ، پایان نامه با عنوان "شناسایی فرصتهای کارآفرینانه در مراقبت های پزشکی از راه دور بیماران دیابتی در ایران" را دفاع نموده است.


    محل دفاع
    کتابخانه دانشکده کارآفرینی شماره ثبت: 84;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 49436
    تاریخ دفاع
    ۰۶ شهریور ۱۳۹۰

    مقدمه: مراقبت پزشکی از راه دور درکشورهایی مثل ایران که شبکه حمل ونقل کمترتوسعه یافته است،وجودپراکندگی جمعیت دربعضی ازنقاط کشور ومناطق کوهستانی وصعب العبور،عدم دسترسی به مراکزتخصصی پزشکی دربسیاری ازنقاط کشور وافزایش جمعیت سالخورده و نیازمندبه مراقبتهای ویژه پزشکی،کمک زیادی به تشخیص سریع بیماری،اتخاذتاکتیکهای درمانی صحیح، کاهش اتلاف وقت وکاهش هزینه های مستقیم وغیرمستقیم میکند.هدف این مطالعه شناسایی فرصتهای کارآفرینی در خدمات مراقبت از راه دور دیابت در ایران است. روش:شیوه انجام این پژوهش کیفیو مطابق با مراحل فرآیند رسمی تشخیص فرصت موریسونانجام شد، پس از بررسی متون تطبیقی و تهیه فهرستی از فرصتهای حوزه خدمات خدمات مراقبت از راه دور دیابت در محیط های بین المللی و سایر کشورها، روندهای مؤثر در کاربرد تله مدیسین نیز مورد شناسایی قرار گرفت. سپس با استفاده از داده های رسمی سازمانهای مرتبط مانند وزارت ارتباطات و فن آوری اطلاعات، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، مرکز آمار ایران و سایر مراکز مرتبط به ارزیابی میزان تقاضای فعلی برای فرصتهای کارآفرینانه خدمات مراقبت از راه دور دیابت در ایران پرداخته شد. در ادامه این بررسی به منظور برآورد تقاضای بالقوه خدمات پیشگیری و درمان مراقبت از راه دور دیابت از روشهای تخمین آماری(Time Series) استفاده گردید و در نهایت نیز با استفاده ازپرسشنامه باز خبرگان و فعالان صنعت سلامت کشور به بررسی جذابیت و اولویت بندی فرصتهای کارآفرینانه خدمات مراقبت از راه دور دیابت در ایران از چهار دیدگاه امکان سنجی اقتصادی، پنجره فرصت، ارزیابی فنی و پذیرش فناوری و ریسکهای محدوده با استفاده از اطلاعات مربوط به زمان و میزان تقاضا اقدام نمودند. یافتهها:مهم ترین عوامل خطر بروز بیماری دیابت شامل سابقه خانوادگی دیابت، چاقی، فعالیت بدنی ناکافی، نژاد (آفریقایی آمریکایی، لاتین، آسیایی آمریکایی، اقیانوس آرام)، ابتلای قبلی به پیش دیابت، سابقه دیابت بارداری یا کودک با بیش از 4 کیلوگرم وزن، فشارخون بالا، کلسترول HDLکمتر از 35 و تری گلیسرید بیشتر از 250، سندرم تخمدان پلی کیستیک، سن 45 سال و بالاتر وسابقه بیماری عروقی باشد. این برآوردها جمعیت کل کشور را در سال 1395، 79883317 نفر با افزایش میانه سنی جمعیت کشور، افزایش نسبت افراد مسن و رشد شهرنشینی نشان داد. همچنین در این سال طبق برآوردها تعداد افراد با دیابت قطعی 6949849 نفر دیابتی نیازمند مراقبتهای گوناگون درمانی، کنترل و پیشگیری از عوارض عدم کنترل دیابت می باشند. با لحاظ چاقی و اضافه وزن به عنوان مهم ترین و شایع ترین عامل خطر بروز دیابت، در این سال 31953327 نفر از جمعیت کشور در معرض خطر جدی بروز دیابت، نیازمند خدمات پیشگیری و تشخیص فوری دیابت می باشند. در زمینه بسترهای مختلف فن آوری اطلاعات و ارتباطات تقریباً کلیه این افراد به تلفن ثابت و 5150498 نفر دیابتی و 23680450.8 نفر در معرض خطر دیابت به اینترنت، 3908935 نفر دیابتی و 17972117 نفر در معرض خطر دیابت به موبایل دسترسی دارند. در ارزیابی بسترهای گوناگون از دیدگاه امکان سنجی اقتصادی 9 نفر از خبرگان ارزیابی به ترتیب مبتنی بر اینترنت(I)- سلامت همراه(M)- سلامت تلفنی (T)، 3 خبره سلامت همراه- مبتنی بر اینترنت- سلامت تلفنی و 2 خبره نیز سلامت تلفنی -سلامت همراه- مبتنی بر اینترنت ، از دیدگاه پنجره فرصت اتفاق خبرگان بر باز بودن کافی پنجره فرصت تا زمان بهره برداری از آن صحه گذاشتند. از دیدگاه ارزیابی فنی و پذیرش فناوری 8 نفر از خبرگان به ترتیب مبتنی بر اینترنت- سلامت همراه- سلامت تلفنی را انتخاب کردند در حالی که 3 نفر از آنها ترتیب سلامت تلفنی- سلامت همراه- مبتنی بر اینترنت، 2 نفر سلامت همراه- مبتنی بر اینترنت- سلامت تلفنی و یک نفر نیز مبتنی بر اینترنت- سلامت تلفنی - سلامت همراه را انتخاب کرد و در نهایت از دیدگاه ریسکهای محدوده ای مهم ترین موانع توسعه کسب و کارها در این بستر شامل فقدان اعتماد بیماران به سیستمهای جدید در مقایسه با سیستمهای رایج حضوری، نگرش منفی پزشکان با سابقه به سیستمهای جدید ارائه مراقبتها، فقدان اعتماد به عرصه های مجازی و مسائل مرتبط با حریم خصوصی بیماران، فقدان توانمندی استفاده از سیستمها برای پزشکان و بیماران به ویژه افراد مسن تر، فقدان بسترهای قانونی و حمایتی لازم جهت بهره برداری و توسعه مراقبت از راه دور، عملی نشدن پرونده سلامت الکترونیک ایرانیان، فقدان سیستم ارجاع در نظام بهداشت و درمان ایران به معنای واقعی و غلبه فرهنگی پزشکان و ارائه دهندگان خدمات سلامت با تجربه بر فرهنگ سلامت عامه معرفی گردید. نتیجه گیری: فرصتهای این حوزه علی رغم وجود چالشها و تنگناهای مسیر ارزشمند به نظر می آیند. با توجه به وجود تقاضای بالقوه قابل توجه حدود 32 میلیون نفر خدمات مراقبت پیشگیری از دیابت ظرف 5 سال آینده از یک سو و مقرون به صرفه بودن سرمایه گذاری در این فرصتها، در صورت فائق آمدن بر چالشهای پذیرش تکنولوژی و مسائل فرهنگی- اجتماعی این عرصه کسب و کار برای آینده نزدیک و میان مدت ارزشمند خواهد بود. مطالعات دقیق تر و بررسی دقیقتر بازار مخاطبان خاص هر شاخه از این حوزه، به عنوان پیش نیاز تصمیم به ارزیابی فرصتها و بهره برداری از هر یک از آنها، گام بعدی این مطالعه خواهد بود. کلید واژه‌ها: تشخیص فرصت، خدمات مراقبت پزشکی از راه دور، تله مدیسین، تله دیابت، دیابت.
    Abstract
    ندارد