عنوان پایان‌نامه
آماده سازی بدنمند وتلقین کلامی به عنوان سازوکار پاسخ به درد با توجه به تفاوتهای فردی
- رشته تحصیلی
- روانشناسی سلامت
- مقطع تحصیلی
- دکتری تخصصی PhD
- محل دفاع
- کتابخانه موسسه روانشناسی شماره ثبت: 676;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 77029;کتابخانه موسسه روانشناسی شماره ثبت: 676;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 77029
- تاریخ دفاع
- ۱۹ خرداد ۱۳۹۵
- دانشجو
- مریم عباسی سورشجانی
- استاد راهنما
- نیما قربانی
- چکیده
- ضددرد پلاسبو عاملی مهم در افزایش اثربخشی داروهای ضددرد و دارای سازوکار اثربخش مشترکی با آنها است. نتایج بررسی های مربوط به عوامل روانشناختی موثر بر پاسخ ضددرد پلاسبو ضدونقیض بوده اند که این امر می تواند به غفلت از عوامل درون فردی شناخته شده در تجربه درد مربوط باشد. هدف مطالعه نخست، بررسی نقش عوامل درون فردی در تجربه درد و تسکین بود. براساس نتایج مطالعه نخست (نمونه دانشجویان،241 N=) عوامل روانشناختی موثر بر تجربه درد و تسکین آن استخراج و در مطالعه دوم استفاده شدند. بررسی های موجود درباره سازوکار پلاسبو بر اساس نظریه انتظار، بازنمایی های مفهومی را به تغییرات فیزیولوژیکی قابل تبدیل می دانند، بدون آنکه سازوکار دقیقی برای این تبدیل معرفی کند. نظریه شناخت بدنمند سازوکاری دقیق را برای تبدیل بازنمایی ها به تغییرات فیزیولوژیک معرفی می کند. هدف مطالعه دوم، بررسی آزمایشگاهی پدیده پلاسبو بر اساس نظریه شناخت بدنمند و مقایسه آن با نظریه قدیمی تر انتظار بود. برای این منظور، پاسخ پلاسبوی ضددرد را بهبودی (کاهش شدت درد، عاطفه درد، و ضربان قلب به دنبال تکلیف کلدپرسور) در اثر دستکاری آزمایشگاهی(تلقین کلامی بهبودی و آماده سازی بدنمند دیداری/حرکتی بهبودی) تعریف کردیم. در طرحی درون آزمودنی (71 N= دانشجو) بهبودی در چهاروضعیت آزمایشی(آماده سازی دیداری، دیداری-حرکتی، انتظار و کنترل) با روش تحلیل واریانس مقایسه و رابطه عوامل درون فردی با بهبودی در چهاروضعیت مذکور با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون محاسبه شد. بر اساس نظریه شناخت بدنمند، برای القای مفهوم بهبودی از آماده ساز دیداری "تصویر شخصی که به بالا نگاه می کند"و آماده سازی دیداری+حرکتی "حرکت سر به سمت بالا" استفاده شد. ترکیب دو آماده سازی می تواند اثر قدرتمندتری داشته باشد. بهبودی در دستکاری های بدنمند دیداری و دیداری-حرکتی نسبت به تلقین کلامی و کنترل، بارزتر و بهبودی در این وضعیت ها با آگاهی درون بدنی آزمودنی و شناخت های مرتبط با درد در او مرتبط بود. به نظر می رسد، پاسخ پلاسبو افزون بر مسیر آگاهانه، از مسیر شبیه سازی بدنمند (غیرهشیار) نیز واقع می شود. همچنین در رخداد پاسخ پلاسبو، عوامل آگاهی درون بدنی و شناخت های مرتبط با درد و آسیب تاثیرگذار است. این نتایج، علاوه برحمایت از نظریه نظام های نماد ادراکی در توضیح نحوه تبدیل فرایندهای روانی به تغییرات جسمانی، ازکاربردروش های مداخله مختصرو مبتنی بر آماده سازی در برخورد با درد حاد حمایت می کنند.
- Abstract
- Placebo Analgesia is introduced as an important factor in promoting the effects of Analgesics and it is also shown that placebo analgesia and analgesics share common underlying mechanisms. The results of existing studies on the psychological factors related to placebo analgesia response were counteradicting. These findings may be due to the fact that the studies did not include the well-known intra-individual factors related to pain and relief experience. First study of current project aimed at investigating the role of intra-individual factors in pain and relief experience. The results of first study (based on questionnaires of pain and analgesic use experience, constructs of self-knowledge processes, coping with pain, attachment, and affect in a sample of students, N=241)wereused in second study. The aim of second tudy was to find the underlying mechanisms of placebo response. Current investigations about the placebo mechanisms are mostly based on Expectancey Theory. This theory claims that conceptual representations can be transformed to physiological changes, but it fails to introduce a precise mechanism of change. Embodied Cognition Theory has proposed a specific mechanism through which mental representations can be converted to physiological changes. The second aim of current project was to address the placebo pheonomenon based on Embodied Cognition Theory and coparing the theory with the traditional theory of expectancy. Healing (operationalized as attenuated pain intensity, pain affect and heart rate subsequent to a cold pressor task) was considered as an equivallant to analgesic placebo response. In a within-subject design (N=71, students)we compared four experimental conditions (verbal suggestion or visual/motor embodied priming of healing). Priming conditions were designed based on the Emodied Cognition Theory in which in order to induce the healing concept it is possible to use visual prime of healing (photograph of a person looking upwards) as well as visual+motor priming(participant additionally instructed to enact looking upwards). The latter is expected to have a stronger effect than the former. The data was analyzed using Pearson correlation and regression analysis(study1) and Repeated Measures of ANOVA (study2).The results showed that healing was more pronounced in both embodied priming conditions compared to verbal suggestion and control condition. Also the healing experience was related to interoceptive awareness and pain-related cognitions in participants. These findings support the explanation proposed by Perceptual Symbols Systems Theory about the mechanisms underlying the physical changes caused by psychological processes.These results support the the explanation of Perceptual Symbols System theory about the transformation process of mental states to physical states as well as the application of priming interventions in dealing with acute pain. Keywords: pain experience, Placebo response, embodied cognition, verbal suggestion
