عنوان پایان‌نامه
مقایسه اثرات پلاسمای غنی از پلاکت
- رشته تحصیلی
- جراحی دامپزشکی
- مقطع تحصیلی
- دکترای تخصصی
- محل دفاع
- کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 542 ت;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 542 ت;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 59563
- تاریخ دفاع
- ۰۴ شهریور ۱۳۹۲
- دانشجو
- علی لکزیان
- استاد راهنما
- داود شریفی, محمدمهدی دهقان
- چکیده
- در این مطالعه 20 سر خرگوش نر نیوزلندی به چهار گروه پنج تایی تقسیم شدند. نقیصه‌ای به طول 15 میلیمتر(1.5 سانتیمتر) و تمام ضخامت در دیافیز استخوان زند زبرین هر دو اندام قدامی تحت بیهوشی عمومی (القاء با کتامین و زایلازین و ادامه بیهوشی با ایزوفلوران مدیریت شد) ایجاد شد. در گروه یک نقیصه‌ها خالی گذاشته شدند. در گروه دوم نقیصه‌ها با ژل PRP (با استفاده از ترومبین گاوی و محلول 5% کلسیم کلراید) پر شدند. در گروه سوم از داربست متخلخل کیتوزان/ژلاتین برای پر کردن نقیصه‌ها استفاده شد. و در نهایت در گروه چهارم از داربست کیتوزان/ژلاتینی که کاملا با PRP آغشته شده بود استفاده شد. در تمامی طول آزمایش(60 روز) تمامی خرگوش‌ها تحت مراقبت کامل کلینیکی قرار داشتند. ارزیابی بیومکانیکی در هر چهار گروه انجام شد و حد شکست برای استخوان سالم و هر یک از گروههای آزمایش تعیین شد(نرم افزار MATLAB) که با رعایت ترتیب به این قرار بود: 8±2/394، 2/4±2/81، 53/3±64/196، 44/2±30/172و 36/14±62/342 . در کنار ارزیابی کیفی تصاویر رادیوگرافی، دانسیته‌ی استخوانی در هر نقیصه بصورت کمی و با کمک نرم افزار IMAGE J اندازه گیری شد که با رعایت ترتیب برای گروههای دوم، سوم و چهارم به این قرار بود: 37/11±70/100، 09/4±26/77 و 167/9±90/111. داده‌های این آزمایش با استفاده از آزمون آماری آنالیز واریانس(ANOVA) و مقایسه دو به دو در گروهها با آزمون توکی(TUKEY HSD) و با در نظر گرفتن سطح معنادار 5./.P? مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. بعد از رنگ آمیزی با هماتوکسیلین ائوزین، در ارزیابی تصاویر هیستوپاتولوژی از یک سیستم امتیازدهی بر اساس مراحل گوناگون تشکیل قسمت‌های مختلف بافت استخوان در روند ترمیم استفاده شد. در گروه کنترل مقادیری از تشکیل بافت استخوانی بصورت فعال در مراحل اولیه خود دیده شد. در گروه دوم تشکیل استخوان بصورت فعال به همراه شروع شکل گیری کورتکس و اشغال کامل با مغز استخوان دیده شد. در گروه سوم تشکیل بافت استخوانی اسفنجی و کورتکس به شکل پیشرفته تری نسبت به گروه اول و دوم صورت گرفته بود ولی در شکل گیری مغز استخوان به خوبی گروه دوم نبود. گروه چهارم در مجموع امتیاز دهی بر طبق این سیستم بیشترین امتیاز را کسب کرد. اتصال استخوانی فقط در گروه چهارم دیده شد. شکل گیری استخوان اسفنجی و کورتکس در این گروه مشابه گروه سوم بود و در شکل گیری مغز استخوان مشابه گروه دوم بود. نتیجه‌ی حاصل شده از این آزمایش نشان دهنده‌ی این بود که کاشت داربست متخلخل کیتوزان/ژلاتین که آغشته به PRP است در شکل گیری کالوس و تسریع روند ترمیم که منجر به افزایش تحمل مکانیکی استخوان مزبور در زمان کوتاهتری می‌شود نقشی موثرتر از سایر گروههای این آزمایش داشت.
- Abstract
- In this study Twenty adult male New Zealand white rabbits divided into four groups of 5 rabbits each. A segmental bone defect of 15 mm in length was created in the middle of the both radial bone shaft under general anesthesia. The defects in group I were left without filler, whereas in group II the defects were filled with PRP infused gel treated with 5% calcium chloride solution and bovine thrombin. In Group III the defects were filled with Chitosan/Gelatin Scaffold and finally in Group IV the defect were packed with a combination of Chitosan/Gelatin scaffold and PRP. All experimental animals were under comprehensive clinical observation for 2 months. the mean load of radial bones fracturing in normal and four groups were recorded as 394.2±8 N, 81.2 ±4.2 N, 196.64±3.5N, 172.30±2.4N and 342.62±2.4N, respectively. For radiographic evaluation, density of new bone formation for each defect was measured by IMAGE J software and recorded as 100.70±11.3, 77.26±4.0 and 111.90±9.1 respectively. Statistical analysis performed by mean of ANOVA to define significancy between and within groups and groups compared two by two through TUKEY HSD. P?0/05 assumed significant. Histopathologic evaluation was done after H&E staining. In control group no virtual union was present. Cancellous and cortical bone formation were so weak and fibrinous material was detected as bone marrow. In group II osteochondral union, early bone formation and fully occupying bone marrow detected. In group III osteochondral union and reorganized spongiosa and cortex formation with more than half defect occupying bone marrow detected and finally in group IV bone union, reorganized spongiosa and cortical bone with fully occupying bone marrow were seen. Results showed Implantation of Chitosan /Gelatin scaffold impregnated with autologous PRP indicated a more positive effect on integral formation of qualitative callus at the site of defect as well as early re-organization of callus and regaining mechanical strength in comparison with the defects filled separately by PRP and scaffold.
