عنوان پایان‌نامه

بررسی روند بروز بار اقتصادی و بار بیماری لیشمانیوز ها در ایران



    دانشجو در تاریخ ۰۵ مهر ۱۳۹۵ ، به راهنمایی ، پایان نامه با عنوان "بررسی روند بروز بار اقتصادی و بار بیماری لیشمانیوز ها در ایران" را دفاع نموده است.


    رشته تحصیلی
    اپیدمیولوژی
    مقطع تحصیلی
    دکتری تخصصی PhD
    محل دفاع
    کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 676 ت;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 676 ت;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 77230;کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 676 ت;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 676 ت;
    تاریخ دفاع
    ۰۵ مهر ۱۳۹۵
    استاد راهنما
    سعید بکایی

    اطلاعات دقیق درباره بار لیشمانیوزها می تواند تصمیم گیرندگان سلامت کشور را در اختصاص منابع و مبارزه با این بیماری یاری دهد. این مطالعه به منظور تعیین روند بروز، تعیین سالهای زندگی منطبق با ناتوانی (DALYs) و بار اقتصادی لیشمانیوز در ایران در سال 1392 انجام شد. مواد و روش کار: به منظور ارزیابی جنبه های اپیدمیولوژیک بیماری در ایران نه تنها از همه مطالعاتی که در طول 20 سال گذشته در ایران انجام شده بود بلکه ازنظرات خبرگان نیزاستفاده شد. به منظور محاسبه سالهای زندگی از دست رفته به واسطه مرگ زودرس، از روش امید به زندگی استاندارد از دست رفته استفاده شد. برای محاسبه سالهای باقی مانده زندگی در هر سنی از مرگ، از جدول عمر استاندارد GBD 2010 با امید به زندگی بدو تولد 86 سال برای هردو جنس استفاده شد. واحد هزینه های خدمات از تعرفه های دولتی تعریف شده بوسیله وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی و نیز مصاحبه با متخصصین بدست آمد و هزینه های خدمات با ضرب واحد هزینه محاسبه شده برای یک نفر در کل موارد ابتلاء بدست آمد. روند بیماری و خدماتی که جهت بیماران ارائه می شود با استفاده از بررسی متون، پرونده ها و مصاحبه با خبرگان بدست آمد. یافته ها: میزان بروز کلی لیشمانیوز جلدی 22 در صد هزار مورد محاسبه شد. میزان بروز کلی لیشمانیوز احشایی 0/092 در صد هزار برآورد شد. بار لیشمانیوز جلدی و لیشمانیوز احشایی بر اساس داده های وزارت بهداشت به ترتیب 95/34 سال و 4/16 سال بود. بار اقتصادی لیشمانیوز، بیش از213میلیارد ریال(حدود6/700/000 دلار آمریکا) وبه طور متوسط هزینه های مستقیم پزشکی لیشمانیوز جلدی و لیشمانیوز احشایی برای هر نفر به ترتیب 3381186 ریال(106 دلار آمریکا) و 9392832 ریال (295دلار) بود. نتیجه گیری: بار اقتصادی لیشمانیوز در مقایسه با بعضی بیماریها از جمله کیست هیداتید (232/3میلیون دلار) عدد کوچکتری بود. توصیه می گردد سیاستگذاران بهداشتی ایران محاسبه باراقتصادی سایر بیماری ها را مد نظر قرار بدهند.
    Abstract
    Background: Detailed information about burden and economic burden of the disease can help health care decision makers to estimate the size of the problem and allocate the resources. The study was conducted to determine Economic and Disease Burden of leishmaniasis and their trend of Incidence in Iran in 2013. Methods: To evaluate epidemiological aspects of the disease in Iran, published studies over the past 20 years were searched and the viewpoints of relevant specialists in Iran were obtained. Data were collected from Ministry of Health, as well as from the Tehran university of Medical sciences. To calculate years of life lost due to premature death, standard expected years of life lost was used. Standard life table of Global burden of Disease (GBD) 2010 with the life expectancy of 86.02 years for both sexes was used to calculate the potential remaining years of life at any age from death. Unit cost of public services tariffs defined by the Ministry of Health and Medical Education, as well as interviews with experts and service costs are calculated by multiplying the unit cost for one person in all infected cases. Disease process and the services provided to patients were obtained using literature review, records and interviews with experts. Results: The overall incidence of cutaneous and visceral leishmaniasis was 22 and 0.092 per 100000 cases respectively. The economic burden of leishmaniasis was estimated more than 213 billion Rials (US $ 6,700,000). The average direct medical costs of cutaneous and visceral leishmaniasis was per person (3381186 Rials, US $ 106) and (9392832 Rials, US $ 295) respectively. Conclusion: The findings of this study indicated that costs related to leishmaniasis can have a significant impact on the economy we have. Therefore, The control of the disease is necessary. Keywords: Incidence, disability- adjusted life years, Economic burden, cutaneous leishmaniasis, visceral leishmaniasis