عنوان پایان‌نامه

بررسی تغییرات الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی در استفاده تلفیقی دو داوری بیهوشی تیوپنتال و میدازولام



    دانشجو در تاریخ ۲۳ شهریور ۱۳۹۵ ، به راهنمایی ، پایان نامه با عنوان "بررسی تغییرات الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی در استفاده تلفیقی دو داوری بیهوشی تیوپنتال و میدازولام" را دفاع نموده است.


    رشته تحصیلی
    دامپزشکی
    مقطع تحصیلی
    دکتری عمومی
    محل دفاع
    کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 3651;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 78136;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 3651;کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 3651;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 78136;کتابخانه دا
    تاریخ دفاع
    ۲۳ شهریور ۱۳۹۵

    با توجه به کاربرد تیوپنتال و همچنین میدازولام در جراحی‌ها و القای بیهوشی در دام‌های کوچک و انسان و با توجه به کارهای محدود صورت گرفته در ارتباط با ارزیابی‌های الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی با اثرات این دارو بر روی سیستم قلبی عروقی، تصمیم بر این گرفته شد تا اثرات قلبی این دارو توسط الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی ارزیابی و بررسی گردد. این مطالعه بر روی ده قلاده سگ‌های بومی ایران که همگی نر و با سن 0/5±1/5 سال و وزن 4±18 کیلوگرم که در معاینه ریه و قلب به هنگام گوش دادن با گوشی طبی به ظاهر سالم بودند، انجام شد. اندازه‌گیری‌های پارمترهای الکتروکاردیوگرافی قبل از تزریق ترکیب دارویی و سپس در دقایق 3، 8، 15 و 30 پس از تزریق صورت پذیرفت. همچنین در مورد اندازه‌گیری‌های اکوکاردیوگرافی زمان‌های 15 و 30 پس از تزریق انتخاب شدند. در داده‌های الکتروکاردیوگرافی رخداد هیچ‌گونه آریتمی پاتوژن مشخص نگردید و تنها در آنالیز آماری در تعداد ضربان قلب تغییرات معنا‌داری بوجود آمد (P<0.05) و در باقی داده‌ها تنها تغییرات جزئی حادث شده است که قابل بحث نمی‌باشند ، به این صورت که در سه نمونه با افزایش تعداد ضربان‌های قلبی مواجه شدیم، در چهار نمونه کاهش تعداد ضربان قلب دیده شد و در سه نمونه دیگر هم در ابتدا با افزایش و سپس کاهش ضربان قلبی روبرو شدیم. طبیعی است که با تغییرات تعداد ضربان، مدت زمان Q-T نیز بسته به افزایش یا کاهش در تعداد انقباض‌های قلبی، کاهش و یا افزایش داشته باشد. در ارتباط با تغییرات مشاهده شده P-R در دو نمونه متفاوت، می‌توان علت آن را کاهش تعداد انقباضات قلبی در این زمان‌ها دانست، اگرچه که این مقدار افزایش هم برای حیوان مشکلی ایجاد نخواهد کرد. همچنین در دو نمونه از حیوانات نیز بدلیل کاهش ضربان قلب ایست سینوسی دهلیزی ثبت شده است. همچنین ارزیابی تغییرات اکوکاردیوگرافی ترکیب دارویی تیوپنتال و میدازولام نشان از عدم تغییرات معنادار دارد و چنانچه در زمان‌هایی هم کاهش و یا افزایش در اندیس‌های گوناگون اندازه‌گیری شده رویت شود، تمامی این تغییرات همچنان در محدوده طبیعی و استاندارد شاخص‌های اکوکاردیوگرافی قرار دارند.
    Abstract
    Due to the common use of thiopental and midazolam in surgery and anesthesia in small animals and humans and given the limited actions taken in connection with electrocardiography and echocardiography assessment of the effects of drug on the cardiovascular system the decision was taken that the cardiac effects of this drug to be assessed by electrocardiography and echocardiography. This study performed on 10 male domestic dogs which were all in the mean age of the 1/5±0/5 year old and 18±4 kg body weight and in the examination of the lungs and heart all were in normal condition when listening with a stethoscope. Electrocardiographic parameters measurements were performed prior to drug application, and then revaluated at 3, 8, 15 and 30 minutes after control time. Echocardiography changes was also persued at the times 15 and 30 minutes past injection. In ECG data no particular pathogenic arrhythmias were identified and the only significant Statistical Analysis changes found in heart rate (P<0/05), with minimal changes in the rest of the data. This means that only three cases showed an increase in the number of cardiac beats, Reduction in heart rate were observed in four samples and the other three samples faced with the primary increasing and then decreasing in heart beats. It is natural that with the changes in the cardiac beats the Q-T interval period time decreases or increases depending on the number of beats in minute. P-R changes in two different cases, can be due to the reduction in heart contractions in these times, although this much increasing would not be make any problem for the animal. Also in two different samples of this study because of the decrease in heart rate Sino-Atrial arrest has been occured. Echocardiographic changes assessment in midazolam thiopental combination represents no significant alternation in Statistical Analysis and if any changes observed in different measured paremeteres, they were all in the standard limits of the echocardiographic index. Keywords: Thiopental, Midazolam, Electrocardiography, Echocardiography