عنوان پایاننامه
ارزیابی خونرسانی معده با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی و طیفی پس از برداشت طحال در سگ
- رشته تحصیلی
- دامپزشکی
- مقطع تحصیلی
- دکتری عمومی
- محل دفاع
- کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 3532;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 3532;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 66367
- تاریخ دفاع
- ۲۹ شهریور ۱۳۹۳
- دانشجو
- مریم ایران منش
- استاد راهنما
- محمد ملازم, میرسپهر پدرام
- چکیده
- مطالعه حاضر با هدف ارزیابی کیفیت خونرسانی معده، پس از جراحی برداشت طحال به کمک لاپاروسکوپی به سه روش خونبندی، با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی و طیفی صورت گرفته است. تا کنون مطالعهای در مورد مقایسه روشهای گوناگون خونبندی متعاقب برداشت طحال صورت نگرفته و این در حالی است که بررسی کیفیت خونرسانی خم بزرگ معده با اولتراسونوگرافی پس از این جراحی حائز اهمیت است. برای این منظور 15 سگ ماده نژاد مخلوط که همگی در سن 2-1 سال و با وزن حدود 20-15 کیلوگرم بودند؛ در این تحقیق مورد بررسی قرار گرفت و در آن از روشهای خونبندی لیگاتور، دستگاه لیگاشور و اسکالپل اولتراسوند در 3گروه مجزا استفاده شد. با استفاده از سونوگرافی داپلر رنگی و طیفی میانگین سرعت جریان خون عروقی (MnV) و میزان خونرسانی عروق گاسترواپیپلوئیک چپ و معدی کوتاه در 3 نوبت (روز قبل و روز پس از عمل جراحی و روز 14 پس از عمل جراحی) اندازه گرفته شد و با نرم افزار SPSS ارزیابی شد. که نتیجه آن حاکی از افزایش معنی دار این شاخص یک روز بعد از جراحی در قیاس با روز قبل از جراحی بود. ولی در بررسیهای روز 14 این شاخص به حدی کاهش یافت که با میزان اندازه گیری شده قبل از جراحی تفاوت معنی داری را نشان نداد. وجود تغییرات یکسان در هر سه گروه مورد مطالعه، که ابتدا به صورت افزایشی (روز بعد از جراحی) و سپس بازگشت به میزان پیش از عمل (14 روز بعد از عمل جراحی) بود، یکسان بودن تأثیر شرایط جراحی لاپاروسکوپی در هر سه گروه را بیان میکند. این روند مشابه تغییر در میانگین سرعت عروق در هر 3 گروه، میتواند ناشی از ماهیت خونبندی عروق طحالی در جراحی برداشت طحال باشد.
- Abstract
- The aim of this study is to evaluate gastric blood supply after laparoscopy assisted splenectomy with three hemostatic techniques, by using color and power Doppler ultrasonography. To the best of our knowledge, no previous work has done a comparison between different hemostatic techniques following splenectomy. Nevertheless, evaluation of gastric fundus’ blood supply with ultrasonography especially after this surgery is of great scientific value. In the study, 15 crossed breed female dogs were used (with mean age of 1.5 and mean weight of 17.5 kg). Ligature, ligasure and ultrasound scalpel were used in individual groups as different techniques of hemostasis in laparoscopic surgery. Mean flow velocity and blood supply of gastric fundus were measured by left gastroepiploic and short gastric vessels in three times (the day before and after surgery and 14 days after surgery). We used SPSS to compare and contrast the results. We observed statistically significant rise in the index the day after surgery compared to the day before. We also observed a noticeable decrease in the index on 14th day, this decrease, however, didn’t show any statistically significant difference compared to the index before surgery. We observed consistent changes in all three groups of study which were showing a rise the day after the surgery and returning to its level before surgery. This comparison showed no meaning in the evaluations which shows the equality of surgery conditions between all groups. The same changes in mean flow velocity between all groups, could be resulting from the nature of hemostasis in splenic vessels in splenectomy.