عنوان پایان‌نامه
حفظ ناحیه سکون در سوختگی ها از طریق انتقال داخل سلولی آدنوزین تری فسفات مطالعه تجربی در رت
- رشته تحصیلی
- جراحی دامپزشکی
- مقطع تحصیلی
- دکترای تخصصی
- محل دفاع
- کتابخانه دانشکده دامپزشکی شماره ثبت: 620 ت;کتابخانه دانشکده دامپزشکی - مخزن مرد آباد شماره ثبت: 620 ت;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 72491
- تاریخ دفاع
- ۰۵ مهر ۱۳۹۴
- دانشجو
- فرزاد حیاتی
- استاد راهنما
- سیدمهدی قمصری
- چکیده
- جکسون در سال 1953 زخم سوختگی را بر اساس شدت تخریب وتغییرات جریان خون به سه ناحیه متمایز تعریف نمود که به ترتیب از داخلی ترین به خارجی ترین ناحیه: ناحیه نکروز یا کوآگولاسیون، ناحیه سکون و ناحیه پرخون نام دارند. بلافاصله پس از ایجاد سوختگی، این الگوی آسیب بافتی ایجاد شده و حداقل 24 تا 48 ساعت یا بیشتر (در سوختگی های شدید) باقی می ماند. طبیعت قابل بازگشت بافت آسیب دیده در ناحیه سکون در مراحل ابتدایی پس از ایجاد سوختگی امکان حفظ این ناحیه را با جلوگیری از نکروز ناشی از ایسکمی پیش رونده فراهم می سازد. یکی از اتفاقات مهم پاتوفیزیولوژیک در سوختگی ها ایسکمی و نقص در خونرسانی به ناحیه سکون است. این کاهش انتقال اکسیژن و خون به سلول های ناحیه سوختگی باعث کاهش بارز انرژی مورد نیاز سلول می شود. در هنگام التیام بافت جهت جبران کاهش خونرسانی و اکسیژن رسانی، گلیکولیز بی هوازی در بافت افزایش می یابد که این مسیر تقریبا 16/1 مسیر هوازی ATP تولید می کند که این میزان انرژی جهت التیام کافی نمی باشد. انتقال داخل سلولی ATP به سلول های ناحیه سکون ممکن است باعث بای پس انرژی مورد نیاز به سلول های این ناحیه در غیاب خونرسانی کافی شده و در نتیجه امکان التیام بهتر سوختگی را فراهم سازد. در این مطالعه لیپوزوم های حاوی ATP با سایز بین 50 تا 100 نانومتر و زتا پتانسیل منفی 3 تا 6 میلی ولت تولید شد و بر روی زخم های ناشی از سوختگی مورد استفاده قرار گرفت. زخم ها از نظر میزان جریان خون و از لحاظ پاتولوژیک مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که لیپوزوم های تولید شده قادر به انتقال ATP به سلول های ناحیه سکون بوده و باعث افزایش بقا سلول ها و کاهش آسیب ناشی از سوختگی و تسریع روند التیام زخم می شود.
- Abstract
- In 1953 Jackson described three zones in burn wound based on the severity of destruction and blood flow alterations. The intermediate zone, encircling the central zone is the zone of stasis, get vital but with stagnant blood supply, leading to an ischemic insult. Investigations on the pathobiology of the zone of stasis revealed that irreversible tissue necrosis ensues with progression of hypoxia and ischemia in 1-48 h, resulting in total loss of this intermediate zone. One of the major pathophysiologic events in burn wounds is ischemia and deficient blood supply in the zone of stasis. This decreased blood and oxygen delivery to the wound cells results in significantly decreased cellular energy supply. Energy is needed for every phase of the wound healing process, and the decreased availability of ATP negatively impacts nearly every aspect of the healing process. Intracellular delivery of ATP into the cells of zone of stasis may bypass the need for a fully intact blood circulation and provide much needed energy to all of the energy-starved cells to facilitate burn wound healing. We believed that, by supplementing energy supply, the wound healing process may be improved. We developed specially formulated small unilamellar liposomes for intracellular Mg-ATP delivery. The aim of this study is saving the zone of stasis in burns by intracellular delivery of adenosine triphosphate which may enhance the burn wound healing. Fifty wistar rats were involved in this study. After shaving the backs, a ‘comb burn’ was contacted bilaterally on the dorsum of the rats 0.5 cm lateral and parallel to the midline by using a brass probe consisting of four rows (10 x 20 mm) and three interspaces (5 x 20 mm). All rats randomly separated into five equal groups. Each group treated by Normal saline, Carbomer 940, Free Mg-ATP, Liposome, ATP-Liposome separately. Dressings were changed every day. Doppler flowmetry measurements and histopathology were used for evaluation of perfusion and viability in the zone of stasis. Blood flow measurements repeated every 24 hours and skin specimens were taken at days 3 and 21 for histopathology evaluation. Our results showed that blood flow in zone of stasis increased 24 hours post-burning in experimental groups and the differences between the results obtained from the experimental and the control groups were found to be statistically significant (P < 0.05) after burn creation. Histopathologically, epithelial tissue in zone of stasis in rats treated by ATP-Liposomes statistically more than the control group and sebaceous glands and hair follicles remained viable in group treated by ATP-Liposomes. Our experimental study revealed that ATP-Liposomes improved tissue perfusion and decreased the area of skin necrosis in the zone of stasis in rats. Application of ATP-Liposomes in treatment of burn injury has positive effects and causes better burn wound healing in rats.
