عنوان پایان‌نامه
بررسی ارتباط ژن های cagA و cagE سویه های هلیکوباکتر پیلوری، سن و جنسیت بیماران با بروز عوارض گوارشی
- رشته تحصیلی
- زیست شناسی علوم میکروبیولوژی
- مقطع تحصیلی
- کارشناسی ارشد
- محل دفاع
- کتابخانه پردیس علوم شماره ثبت: 5793;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 70351;کتابخانه پردیس علوم شماره ثبت: 5793;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 70351
- تاریخ دفاع
- ۲۹ بهمن ۱۳۹۳
- دانشجو
- فهیمه ملکوتی خواه
- استاد راهنما
- فریده سیاوشی
- چکیده
- هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) با بیماری‌های گوارشی مانند التهاب معده، زخم‌های گوارشی و سرطان معده مرتبط است. جزیره بیماری‌زایی cag شاخص بیماری‌زایی مهم در H. pylori و ژن‌های cagA و cagE از اجزای اصلی این جزیره هستند. مطالعات زیادی بر ارتباط این ژن‌ها با عوارض گوارشی تأکید می‌کنند. هدف این مطالعه بررسی شیوع ژنوتیپ‌های cagA و cagE در بیماران مبتلا به التهاب معده و زخم‌های گوارشی و بررسی ارتباط این دو ژنوتیپ با نوع عارضه‌ی گوارشی، سن و جنسیت بیماران بود. همچنین ارتباط سن و جنسیت بیماران با نوع عارضه‌ی گوارشی آنان صرف نظر از ژنوتیپ سویه‌ها بررسی شد. به این منظور از معده 627 بیمار نمونه‌ی بیوپسی تهیه شد. پس از تشخیص عفونت با تست اوره‌آز سریع در اتاق آندوسکوپی، کشت 171 باکتری اوره‌آز مثبت و انجام تست‌های بیوشیمیایی، DNA 171 سویه استخراج و هویت آن‌ها با تکثیر ژن 16S rRNA اختصاصی تأیید شد. سپس PCR ژن‌های cagA و cagE در سویه‌ها انجام شد. نتایج بدست آمده نشان داد که التهاب معده در زنان (96/56 %) و زخم گوارشی در مردان (13/55 %) رایج‌تر است. همچنین نسبت بیماران چهل ساله و بالاتر به بیماران زیر چهل سال، در زخم (57/4) بیشتر از التهاب معده (59/1) بود. این نتایج نشان داد که جنسیت و افزایش سن دو عامل مؤثر بر نوع بیماری‌های گوارشی هستند. به دلیل بالا بودن فراوانی هر دو ژن cagA (24/98 %) و cagE (9/95 %)، هیچیک از این ژن‌ها ارتباطی با نوع عارضه‌ی گوارشی، سن و جنسیت بیماران نشان ندادند. بنابران می‌توان گفت برخلاف گزارشاتی که ارتباط نزدیکی بین ژن‌های cagA و cagE و شدت بیماری نشان داده‌اند، پیامدهای بالینی عفونت H. pylori توسط ژن‌های cagA و cagE در جمعیت های ایرانی قابل پیشگویی نیست. اما فراوانی بالای دو ژن نشان داد که آن‌ها می‌توانند شاخص مناسبی برای تمامیت جزیره‌ی بیماری‌زایی cag باشند.
- Abstract
- Helicobacter pylori (H. pylori) is associated with gastroduodenal diseases such as gastritis, peptic ulcers and gastric cancer. The cag PAI has been regarded as a major virulence determinant in H. pylori. cagA and cagE genes are the main components of cag PAI. Many studies emphasize the association of these genes with clinical outcom of infection. The aim of this study was to determine the prevalence of cagA and cagE genotypes in patients with gastritis and peptic ulcer disease and to assess the relationship between these two genotypes with gastroduodenal diseases, age and sex of the patients. The relationship between age and sex of patients with gastroduodenal diseases, regardless of genotype strains were also investigated. For this purpose, gastric biopsies were obtained from 627 patients. Rapid urease test, culture of 171 urease positive isolates and biochemical tests was done and DNA of 171 bacterial isolates was extracted. Identity of H. pylori strains was confirmed by amplification of H. pylori specific 16S rRNA gene. Then cagA and cagE genes were amplified, using specific primers. Results of the study showed that gastritis in women (56.96 %) is more common than in men (43.04 %). Furthermore the frequency of peptic ulcers was higher in male patients (55.13 %) and those ? 40 years old (82.05 %), compared with gastritis. Gender and increasing age appeare to be two factors affecting the gastroduodenal diseases. Because of The high frequency of cagA (98.24%) and cagE (95.9%) genes in bacterial strains, the association between these genes and gastroduodenal diseases, age and sex of the patients was not shown. Accordingly, the clinical outcomes of H. pylori infection is not reliably predicted by these two genes in Iranian population. However, the high frequency showed that these genes could be appropriate markers for the entire cag pathogenicity island.
