عنوان پایان‌نامه

جمع آوری داده و تحلیل اندازه گیری های تحریک پذیری قشر حرکتی در میان داوطلبان سالم و بیماران تحت درمان با متادون



    دانشجو در تاریخ ۱۳ شهریور ۱۳۹۲ ، به راهنمایی ، پایان نامه با عنوان "جمع آوری داده و تحلیل اندازه گیری های تحریک پذیری قشر حرکتی در میان داوطلبان سالم و بیماران تحت درمان با متادون" را دفاع نموده است.


    محل دفاع
    کتابخانه مرکزی پردیس 2 فنی شماره ثبت: E 2821;کتابخانه مرکزی -تالار اطلاع رسانی شماره ثبت: 71265
    تاریخ دفاع
    ۱۳ شهریور ۱۳۹۲

    هدف از این پژوهش، ارزیابی تغییرات تحریک پذیری قشر مغز با استفاده از شاخص های تحریک مغناطیسی قشر مغز (TMS) در حالت تک پالس و جفت پالس در وابستگان به ماده مخدر هروئین است که تحت درمان با متادون قرار دارند. برخی مطالعات گذشته، ارتباطی را بین سوء مصرف مواد مخدر و تحریک پذیری قشر مغز و در نتیجه قابلیت شاخص های TMS به عنوان شاخص هایی کمّی جهت بیان میزان وابستگی به مواد مخدر نشان داده اند. نتایج مشاهدات قبلی حاکی بر تغییر برخی شاخص های تک پالس و جفت پالس تحریک پذیری قشر مغز در ناحیه M1 وابستگان به مواد مخدر مختلف از جمله کوکائین و یا سیگار در مقایسه با افراد نرمال است؛ چرا که تجسم و آماده سازی حرکتی، تحریک پذیری قشر مغز را در قشر حرکتی مغز بالا می برد. بنابراین یک فعالسازی در نواحی مغز که تجسم و آماده سازی حرکتی را درگیر می کند، می تواند منعکس کننده پاسخ رفتاری خودکار فرد وابسته به ماده مخدر بوده و از آنجایی که این فرایندها می توانند تحریک-پذیری قشر مغز را در نواحی حرکتی مغز تغییر دهند، پیش از این پژوهش فرض شده است که برخی شاخص های TMS در حالت تک پالس و جفت پالس در وابستگان به هروئین در ناحیه M1 تغییر کرده و از این رو می توانند شاخص هایی کمّی جهت نشان دادن میزان باقی ماندن علائم اعتیاد در بیماران تحت درمان به متادون باشند. علاوه براین، این شاخص ها می توانند به ما کمک کنند تا درک بهتری از پایه عصبی و عناصر صریح و ضمنی اعتیاد به مواد مخدر داشته باشیم. در این پژوهش این فرض در یک گروه 15 نفره از وابستگان به ماده مخدر هروئین در مقایسه با 15 آزمودنی نرمال آزمایش شد. پتانسیل برانگیخته حرکتی (MEP) و دوره خاموشی قشری (CSP) دو فاکتور اصلی TMS و سیگنال الکترومایوگرافی (EMG) هستند که تحریک پذیری قشر مغز را به خوبی نشان می دهند. این فاکتورها به طور خودکار با استفاده از نرم افزار متلب برای پروتکل های مختلف تک پالس و جفت پالس اندازه گیری شده و بین گروه وابسته به مواد مخدر و نرمال مورد مقایسه قرار گرفتند. پیش از این مقایسه، نویز در سیگنال های EMG با استفاده از روش بهینه تبدیل موجک کاهش پیدا کرد. نتایج، برخی یافته¬های پیشین را در شرایط مشابه تصدیق نمود. برای مثال نشان دادیم که مهار درون قشری در افراد وابسته به هروئین بالا می¬رود در صورتی که تسهیل درون قشری در افراد نرمال بالاتر است. مشاهده دیگر، بالا رفتن آستانه حرکتی استراحت و فعال در افراد وابسته به هروئین بود. کلمات کلیدی: 1- سیگنال الکترومایوگرافی Electromyography 2- تحریک مغناطیسی قشر مغز Transcranial Magnetic Stimulation 3- پتانسیل برانگیخته حرکتی Motor Evoked Potential 4- دوره خاموشی قشری Cortical Silent Period 5- تبدیل موجک Wavelet Transform
    Abstract
    The target of this study is to assess cortical excitability changes in heroin abusers during methadone treatment, using different single- and paired-pulse TMS measures. Some previous studies have been shown an association between drug abuse such as cocaine or sigarette and cortical excitability and so the potential capacity of TMS measures to be used as objective measures of dependence to drug. Some single- and paired-pulse TMS measures of cortical excitability in M1 area will change in heroin addicts compared with normal subjects because motor imagery and preparation elevate cortical excitability in motor cortex. Hence, as activation in brain regions involved in motor imagery and preparation might reflect preparation of the habitual automatized response of drug taking behavior and as these processes can change cortical excitability in motor regions, we hypothesized that some single- and paired-pulse TMS measures of cortical excitability in M1 area will change in addicts and this could be counted as an objective measure of level of drug dependency and will help us to have a better understanding of neuroscientific basis of drug dependency and its implicit and explicit components. In this study we examined this hypothesis in one group of 15 heroin dependents in comparison to 15 normal subjects. Motor Evoked Potential and Cortical Silent Period are two main quantitative measures extracted from EMG which reperesent cortical excitability very well. These factors were measured automatically by Matlab software for different single and paired pulse protocols and were compared between addicted and normal subjects. Before this comparison, EMG signals were denoised using optimized Wavelet Transform. Results comfirmed some previous results in similar situations. For example, we showed that intracortical inhibition was elevated in heroin dependents, while intracortical facilitation was elevated in normal subjects. Another observation was elevated Resting and Active Motor threshold and cortical silent period in addicted subjects. Keywords: Electromyography; Transcranial Magnetic Stimulation; Motor Evoked Potential; Cortical Silent Period, Wavelet Transfom.